近日，我院甲状腺乳腺外科陈祥锦教授团队联合整形外科王彪教授团队为一名年轻的乳腺癌患者成功施行了“保留乳头乳晕复合体和皮肤”的乳腺癌I期重建术。

　　据悉，陈女士（化名）美容意愿十分强烈，要求术后能有完美的外观。但经过术前充分评估，陈女士并不适合行常规的“保乳术”。陈祥锦教授团队手术组医生在术中用一个小切口切除乳房皮下腺体，保留了完整的乳房皮肤和乳头乳晕复合体，并在王彪教授团队配合下使用硅胶假体联合脱细胞异体真皮，最终让陈女士术后即刻拥有了完美的“乳房”。

　　陈祥锦教授介绍，传统乳腺癌改良根治术需切除了患侧乳头、乳晕以及部分乳房皮肤，术后外观改变明显，而该患者术前评估显示，肿瘤未累及皮肤及乳头乳晕后方，因而此次手术用了乳晕旁一个小切口切除患侧的乳房皮下腺体，保留了完整的乳房皮肤和乳头乳晕复合体，使术后外观更加自然好看。结合患者自身乳房条件，整形专家选用了硅胶假体联合脱细胞异体真皮进行乳房重建。

　　王彪教授介绍，使用假体的乳房再造需要胸大肌覆盖，通常胸大肌下腔隙狭小，往往不能完全覆盖理想体积的假体，美容效果不能令人满意。脱细胞真皮组织相容性好，有一定的张力，只要有足够大的补片，就可以和胸大肌肌瓣构成比较满意的囊袋容纳假体，最终取得良好的手术效果。

　　术后陈女士外观良好，双侧乳房较对称，乳头乳晕复合体的保留让患者获得了更佳的乳房外观，这样的乳腺癌术中即刻乳房重建也减少了患者的手术次数和时间，更重要的是可以避免改良根治术后乳房缺失的心理应激，提高患者术后生命质量和心理满意度。陈女士表示，非常感谢医护员工，让自己重获新生。

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　　脱细胞异体真皮是一种新型的组织工程材料，外观呈乳白色、有弹性、质地柔软、不断裂。经过去表皮、脱细胞处理，有完整基底膜的无细胞、无细菌生长、无毒性、无刺激性、无免疫排斥反应，是目前为临床提供的理想的“永久性”真皮替代材料。