10月27日,我院中层干部培训班2020年医保管理专题开班,全院各科室(部门)负责人、全院各党支部书记到场参会,科室人员通过钉钉直播观看,线上线下近230人参加了此次培训。开班式由院党委书记林章雅致辞,院党委委员、副院长程波主持。
本次培训班主题为“医保管理·健康护航”。林章雅书记强调,医保工作使命光荣,责任重大。希望医务工作者深刻认识医保工作的重要性,在当好百姓健康守门人的同时,做好医保基金的守门人。医疗保障与医疗服务是合作共赢的关系,只要双方勠力同心,携手并进,就能把医疗服务、医保服务做好做实做细; 只有广大中层干部坚持学政策、抓落实、敢担当,强监管,才能为群众提供更为优质高效、方便快捷的医疗和医保服务,才能彰显附一精神、展现附一担当、贡献附一力量!
本次培训邀请福建省医疗保障局待遇保障处处长罗仁夏、福建省医疗保障基金中心医药服务科科长林承燊分别作《医保三目录管理》《医保定点协议管理》专题培训。
罗仁夏围绕医保药品目录管理、诊疗项目管理、医用耗材管理、医疗服务设施范围管理等方面内容,介绍了药品目录变更的发展过程、工作程序和构成,并详细对2019年国家医保目录中的名称与剂型、限定支付范围以及新版目录的要求和医保药品支付标准、诊疗项目的医保支付限定、耗材规范使用等内容,进行了说明与解释。同时也就医保管理项目和支付管理等问题进行了经验分享。
林承燊就医保基本协议的内容、性质、形式以及医保制度改革,省本级的付费方式与指标管理、年度考核、结算及调整等方面进行了介绍,让大家对医疗保险定点医疗机构医疗服务协议内容和管理的实操方面有了进一步的认识,为提升我院医保管理水平,推动高水平医院建设起到积极的推动作用。
在提问与讨论环节,两位讲者分别就大家提出的集采药品价格倒挂、无陪护病房收费困难、药品限用范围与医保稽核和反馈等实际操作中所遇到的问题进行解答,为我院医保管理工作明确了方向、坚定了信心、理清了思路,现场互动热烈,反响良好。
未来,我院也将继续强化与医保管理部门的互联互通,更高更快更好地助力健康中国建设。
人力资源处