忌口是服中药时的传统习惯。临床实践表明,服用西药期间同样必须注意饮食禁忌,避免食物对药物的吸收、代谢、排泄产生影响,从而降低药物疗效或增加药物的毒副作用。现介绍几种临床常用药物的食物禁忌,以供参考。
降血压药、抗心绞痛药:服药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中肝药酶的作用,两者同时服用,会造成药物在血液里蓄积及因药物浓度过高,从而使患者出现血压过低产生头晕等症状。而食含盐过多食品则会引起血压升高,降低降压药的疗效,同时也会加重心绞痛。
别嘌醇、阿司匹林、平喘药茶碱、抗癫痫药(苯妥英钠、卡马西平)、抗生素(头孢曲松、头孢哌酮)、抗精神病药氯丙嗪:服用上述药物期间不宜饮酒。例如服用抗生素头孢曲松期间饮酒可抑制肝药酶的活性,会干扰乙醇代谢,使血中乙醛浓度增高,出现“双硫仑样反应”,因此服用药物期间一定要忌酒。
黄连素、四环素类、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、双嘧达莫、胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等药物:禁止饮茶,因茶叶中的鞣酸、咖啡因等成分会与上述药物发生反应而降低药效,如鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱而大大降低其药效。
抗抑郁药、呋喃唑酮、抗结核药、抗肿瘤药:服药期间禁吃奶酪、豆浆、动物肝脏、鱼、巧克力、扁豆等含酪胺较多的食物。其机理是抑制体内的单胺氧化酶(MAO)。MAO抑制剂容易与酪胺发生反应,产生去甲肾上腺素而使血压异常升高,还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕等不良症状。抗过敏药如扑尔敏因抑制组织胺分解,也不宜同吃上述食物。
磺胺类与碳酸氢钠:不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等,否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏,或降低碳酸氢钠的药效。
安体舒通、氨苯蝶啶和补钾药物:不宜同时食香蕉、红糖、菠菜、紫菜、海带、土豆、葡萄干、橘子等。此类食物含钾量高,同服易引起高血钾症,出现胃肠痉挛、腹泻及心律失常等症状。
维生素C:服用时不宜吃猪肝和虾。猪肝和虾中含有丰富的铜,铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸,使维生素C失效。此外虾中的五价砷易与维生素C发生反应,生成具有毒性的三价砷。
钙补充剂:服用该药禁忌的食物是含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因为草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。
铁补充剂:服此药忌食过多动植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌,影响三价铁离子转变为二价铁离子,不利于胃肠道对铁的吸收,削弱补铁补血效果。