50岁的邹先生日前又来医院接受复查,身体状况良好。他提起自己在7月份发生的那场惊心动魄的大吐血及险些丧命时,深感后怕,又十分感激,特别感谢肝胆胰外科医护人员治愈他的疾患,挽救了他的生命。
那是7月5日凌晨,家住郊县的邹先生早起后,突感上腹疼痛难忍,接着口吐大量鲜血,求诊当地医院,因患者病情危急,医院急忙将其转送我院。到院时,患者脸色苍白,已处于休克状态。肝胆胰外科主任石铮教授现场指导抢救,经过施行紧急输血等急救措施后,病人的生命征逐渐平稳,经急行胃镜检查时发现患者十二指肠降部有一溃疡性肿物。石教授诊断:患者系十二指肠恶性肿瘤破裂大出血,需要紧急手术方可止血。手术方案决定:进行包括肿瘤在内的十二指肠切除,其中还必须同时切除胰头、胆囊、部分胃及部分胆总管,并完成胰管空肠吻合、胆管空肠吻合、胃空肠吻合。这种手术风险很大,但不手术,在短时间内随着肿瘤的增大,有可能再次破裂大出血,届时生命难保。
经过术前准备及同家属沟通后,次日中午,石铮教授在刚完成一台巨大的肝癌手术后顾不得休息,在麻醉科和手术室的配合下,紧接着又为邹先生施行“胰十二指肠切除”。手术进展顺利,术后患者转ICU。因邹先生入院前肺部感染,术后又出现急性肺水肿,经过积极救治,患者终于战胜病魔,顺利出院。
据悉:消化道大出血的患者有一部分是恶性肿瘤引起的,对于这部分患者,最好是一次性手术成功。但这需要医师具备果敢的魄力与娴熟精湛的技巧,还需要患者和家属的配合和理解。我院肝胆胰外科专家对邹先生的这种危急重病,敢于一次性施行外科最大手术之一的胰十二指肠切除术,是冒着巨大风险救命治病的。类似的病例,目前国内还少有报道,它充分体现我院肝胆胰外科具有国内先进的抢救技术和较强的应急能力。