11月4日,我院胸外科成功地独立完成了我省首例全腔镜下肺癌根治手术。复杂精细的手术均在胸腔镜下通过两个3cm的小切口进行操作。
患者是一名来自厦门某医院的中年女医生,因反复咳嗽、发热20余天,CT检查发现右下肺肿块入院。胸外科主任涂远荣教授带领治疗小组仔细研究了病人的病情,初步诊断其为早期肺癌。为尽量减少患者痛苦,特地为她制定了详细的手术方案,术中通过胸腔镜探查发现右下肺有一圆形肿块,直径约3cm,同时还发现了多枚肿大的淋巴结。因为肿块的性质不能明确,涂主任决定先楔形切除肿块,术中快速病理检查确定病变为肺部恶性肿瘤,按照肺癌的治疗原则进一步扩大手术范围,在全腔镜下切除了右下肺叶,并彻底清扫了相关的纵隔多组淋巴结组织。由于采取了全腔镜的微创手术方式,术后第一天患者就能坐立,第二天已能下地走路,术后两周顺利出院。
据涂远荣教授介绍,肺癌是发病率最高的恶性肿瘤之一,外科手术是目前治疗肺癌最为有效的方法。近年来,随着胸腔镜手术技术的进步及手术器械的不断完善,胸腔镜微创手术在胸部肿瘤外科中的应用已日趋成熟。胸腔镜手术和传统开胸手术一样,也可以完整地切除肿瘤并进行彻底的淋巴结清扫,但胸腔镜手术还具备了一些传统开胸手术所不能比拟的优势。传统的肺癌根治手术要在一侧胸部切开长达25cm的手术切口,并切断胸壁的主要肌群,必要时还需切除一根肋骨以满足手术暴露的要求,手术创伤大,术后疼痛明显,体力恢复慢,手术疤痕严重影响美观。胸腔镜下的肺癌根治手术无需切除肌群或者撑开肋骨,手术切口小,术后疼痛轻微,恢复快,疤痕隐蔽,不影响美观和功能。特别是对于恶性肿瘤的患者,胸腔镜手术创伤小,体力恢复快,为术后进一步的放化疗争取了宝贵的时间,对提高肿瘤的综合治疗效果有着积极的意义。
国内能独立开展全腔镜下肺癌根治术的单位不多,胸外科在省内率先独立开展此项技术,为我省胸部肿瘤微创外科的发展开创一个全新的发展前景,标志着我院胸外科在该学科领域达到国内先进水平,必将为越来越多的肺癌患者带来福音!