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脂肪肝的饮食原则
发布时间:2008-12-03 12:00    文章来源:    转载来源:    供稿部门:    作者:系统    摄影:
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脂肪肝的饮食原则

  脂肪肝是指由各种原因引起的以甘油三酯为主的脂质在肝内蓄积过多所导致的疾病。它是由遗传——环境——代谢应激相关因素所致,根据有无过量饮酒史可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类,后者主要与肥胖、糖尿病和高脂血症有关。随着生活水平的提高,饮酒习惯的形成,伴随着肥胖和糖尿病的高发,脂肪肝已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民生活健康。
  不合理的膳食结构、不良的饮食习惯及嗜酒是诱发脂肪肝的危险因素。因此,包括饮食控制在内的基础治疗成为脂肪肝的重要治疗策略之一。为了满足机体的生理需要,有利于脂肪肝治疗,饮食调养需要经常与其他疗法(如运动疗法、起居疗法、合理用药等)配合,原则上要做到适量的能量摄取,合理分配三大营养比例,并兼顾其质量,适当补充维生素、矿物质及膳食纤维,改变不良饮食习惯。
  ●病因不同,调养原则应不同 酒精性脂肪肝,戒酒最重要;肥胖、高血脂症、糖尿病Ⅱ型所致营养过剩性脂肪肝患者,应严格控制总热量和脂肪的摄人;营养不良者,全胃肠外营养及药物、毒物等所致的脂肪肝,则应增加食欲,改善胃肠功能,合理增加营养,应给予高蛋白、高维生素饮食等。
  ●控制热能摄入 脂肪肝患者的热量供应不宜过高。轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右。建议热量摄入40%~45% 来自碳水化合物(强调富含纤维的复合糖类),35%~40%来自脂肪(以单不饱和脂肪和多不饱和脂肪为主),15%~20%来自蛋白质。
  ●减少糖类和甜食 碳水化合物主要由粮谷类供给。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪,不利于脂肪肝的恢复。脂肪要适量。
  ●适当地提高蛋白质量 高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
  ●控制脂肪和胆固醇 脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,每日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。
  ●补充维生素、矿物质和食物纤维 适量补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、肌醇、胆碱、尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B12、锌、镁、钾等的食物可促进和维持正常代谢,防止营养缺乏。
  ●脂肪肝患者饮食不宜过分精细 主食应粗细杂粮搭配食用,多食用水果、蔬菜、菌藻类以保证足够数量的膳食纤维摄入。富含膳食纤维的食品有粗糙米、麦粉、硬果、香菇、豆类,海带、木耳、鸭梨等。建议每日摄取蔬菜500g-750g。
  ●脂肪肝患者喝水要注意 对于肥胖性脂肪肝病人来说,每天摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。我们建议每日饮水量在2000m1左右。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的菊花茶、绿茶等。