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糖尿病  您了解多少?
发布时间:2009-09-05 12:00    文章来源:茶亭院区    转载来源:    供稿部门:    作者:系统    摄影:
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糖尿病  您了解多少?

  专家介绍:杨立勇,教授、主任医师、医学博士、博士研究生导师,中华医学会糖尿病学会委员,中国医师协会内分泌代谢医师分会常委,福建省医学会糖尿病分会主任委员,美国糖尿病协会会员。
  (接上期)
         第三讲   糖尿病用药治疗方面的误区
  误区一:血糖高吃药,血糖正常就可以停药了
  首先,我想谈一下糖尿病的规范治疗问题,很多糖尿病人在这方面也是有误区的,治疗不规范,它导致的结果是什么呢?是血糖的大幅度波动,在临床上我们经常看到这样的情况。很多患者吃药怎么吃呢?他们是血糖高的时候吃药,血糖降到正常就停药,这样的结果是非常危险的。就如我前面所说,导致血糖大幅度波动,这对糖尿病并发症是非常危险的。糖尿病学界的专家经常把它形容成什么呢?这种血糖的大幅度大起大落,它就像海浪一样,一浪一浪拍打在海岸上,无论多么坚实的礁石,都会被打得千疮百孔,时间一久,损伤、血管并发症就出来了。所以,我们治疗一定要规范,当你血糖正常时一样要找大夫,进行调整用药,慢慢调整到一个维持剂量,血糖降下来了,并不意味着病好了,应继续服用维持剂量。另外很多病人认为糖尿病治疗就是降糖。血糖降到正常就可以了,实际上,不是这样的。糖尿病的治疗是一个综合治疗,虽然糖尿病这个病称作糖尿病,以糖为主,实际上糖尿病的代谢异常是很全面的,除了糖,它还包括脂类代谢异常、蛋白质代谢异常、血压异常、血液粘度异常等等,所以糖尿病治疗讲究综合治疗。包括调脂、控制血压,改善营养状况,预防并发症,还有生活方式的调整等。总而言之,糖尿病治疗是一个全方位治疗,单纯降糖并不能控制糖尿病并发症。
  误区二:吃了降糖药就万事大吉了
  还有一个误区在临床上也是很突出,非常经典,就是有不少糖尿病患者,认为只要吃了糖尿病的药,就OK了,就可以高枕无忧、万事大吉了,因此,他照样生活无序,饮食无节,想怎么样就怎么样。实际上,这个观念是非常错误的。用药只是糖尿病治疗的一个手段,其实糖尿病治疗更要讲究全面地调理治疗,还要考虑其他问题,包括生活方式的调整。其实任何一种糖尿病降糖方案,任何一种药物要起作用,合理的生活方式都是最基础的。
  误区三:所有降糖药的功能是一样的,没什么区别
  还有一个是有关糖尿病降糖药物的问题,也应该有一个基本的了解,有不少患者不了解降糖药,实际上,它们是一大家族,很多种类,作用机制都不一样。有些患者不了解这种情况,他们认为只要是降糖药就可以了,经常自己上街随便买个药,认为只要是降糖药就可以吃,这种做法也是错误的。服用降糖药一定要遵从医嘱。因为降糖药彼此之间作用机理是不一样的,有的是专门针对餐后血糖,有的专门针对空腹血糖等等,所以这一点提醒大家注意。
  误区四:生其他病的时候不能吃降糖药