9月26-28日,由中华预防医学会和福建医科大学主办,我院与福建省高血压研究所、中华高血压杂志编辑部共同承办的第5届武夷高血压高峰论坛与第4届海西心血管病论坛在厦门召开。来自国内各地高血压领域的著名专家学者就高血压基础与临床等各方面的专题进行了深入的交流与分享。
本次武夷论坛共设“高血压及相关疾病研究进展”和“基础论坛”两个分会场,举行39场专题讲座,内容涵盖了高血压最新指南的解读与思考、流行病学、诊治、危险因素防控、社区管理及特殊类型高血压等各个方面,内容丰富,亮点纷呈,有很强的实用性和临床指导意义。
为了优化血压管理,近年来各国指南不断推陈出新。2013—2014年,欧洲、美国和加拿大等国家和地区相继制定了多部高血压管理指南。本次会议期间,刘靖教授、张源明教授、冯颖青教授及孙英贤教授等分别就降压目标值、降压达标时间及药物评价事件、初始和联合治疗、特殊人群高血压处理等内容从不同的角度对指南的更新要点和国际指南更新对我国指南更新的启示做了介绍与讨论。在新指南的修订中,高血压管理是一个重要的亮点。中国高血压防治指南2010中强调,加强高血压社区防治工作,定期测量血压、规范管理、合理用药,是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本。我国目前的高血压管理现状如何?是否可以借鉴国外指南的优点,结合我国高血压患者的具体特点,制定符合我国国情的高血压管理指南?李勇教授、周策处长、王增武教授、朱鼎良教授、王文教授等分别从中国高血压管理现状、福建省高血压信息化管理现状、“十二五”高血压及相关疾病调查、社区高血压信息化管理模式及基层高血压管理指南的更新等方面对上述问题进行了探讨。会议强调了对于我国医师应认真参考各国指南中提出的各种有待解决的问题,结合我国实际情况,加强高血压及其相关疾病的临床研究,造福于国内外的广大患者。除了高血压管理指南,2013—2014年还有其他指南和专家共识发布。张宇清教授、李南方教授及孙宁玲教授分别就2014年欧洲高血压学会动态血压实用指南、2013阻塞性睡眠呼吸暂停综合征指南和老年高血压特点和诊断流程专家建议等进行了分享与解读。
血压升高作为心血管病的一个标志,常与高胆固醇血症、糖尿病、肥胖和吸烟等多项心血管危险因素协同导致心血管病。因此,对于高血压患者,除了关注血压本身外,还要关注合并的危险因素、靶器官损伤和心血管疾病情况,并予以治疗。本次会议上,谢良地教授、陈慧教授、王增武教授、周蕾教授分别就高血压的剩余危险因素管理、高血压的全面风险管理、高血压的心率管理等议题进行了汇报。党爱民教授、孙刚教授、万建新教授、陈良万、郭平凡教授、杨天伦教授、王浩教授和董尔丹等分别就老年高血压、左心室功能不全、心力衰竭和心肾综合征、主动脉夹层、外周血管病、高血压的“5B”对策、心理评估及队列研究等方面的高血压问题进行了探讨和分享。高平进教授和陈晓平教授分别就继发性高血压的常见病因:原发性醛固酮增多症和肾血管性高血压的诊疗进行了汇报。肾动脉交感神经射频消融术作为一项难治性高血压治疗的新技术,以前研究表明,它不但能够有效、稳定地控制难治性高血压患者的血压,而且还具有改善血糖代谢、胰岛素抵抗及保护受损肾脏功能等优点。但2014年发表的SYMPLICITY HTN-3 研究结果表明肾动脉交感神经射频消融术与假手术对照组相比,降压水平差异无统计学意义。如何看待这一结果?难治性高血压面临的现状与挑战有哪些?蒋雄京教授和惠汝太教授分别就这些问题进行了探讨和分享。
基础论坛分会场邀请了国内著名专家夏正远教授,郑乐民教授,胡清华教授,王新全博士,祝之明教授,陈红教授和郑久昌教授,分别就氧化应激介导的心肌缺血再灌注的机制以及治疗,线粒体治疗肺动脉高压的机制,氧化型HDL与心血管疾病,宫内不良因素对高血压的影响,胃肠道微创手术治疗代谢性高血压,高血压与肾脏保护以及血管紧张素转换酶2基因与血管细胞凋亡及损伤信号进行了精彩的讲解。
本次会议重视基础与临床的联系,以临床为重点,交流近年来高血压领域所取得的新成果,介绍国内外最新高血压管理指南的更新,对高血压领域的热点问题进行深入讨论和交流,促进了海峡两岸高血压学科的发展。本次会议为高血压专业医务人员营造了学习、交流、研讨的良好氛围,是一次实践经验的分享,更是一次理论系统的巩固,为提高我国高血压领域的整体诊疗水平做出了重要的贡献。