我院肝胆胰外科在石铮主任、翁山耕主任的带领下，林春忠和刘国忠两位青年医师于近期成功独立开展了20多例ERCP相关手术，获得良好的疗效。据翁山耕主任介绍，ERCP相关手术是应用十二指肠镜通过十二指肠大乳头开口部，插管至胆管或胰管内，进行逆行造影，并在内镜下进行十二指肠乳头括约肌单纯切开、或切开取石、胆管支架引流、鼻胆管引流等。
　　病例一：患者，女性，65岁，以“反复上腹痛伴眼黄、尿黄10天”入院。诊断为：胆管癌并肝内多发转移。行ERCP，术中插管造影显示胆总管下段狭窄段约6cm，予以置入支架后胆汁引流通畅，术后腹痛缓解，黄疸消退，恢复良好。
　　病例二：患者，男性，47岁，因“发现眼黄、皮肤黄4天”入院。诊断为：胆总管结石并重度梗阻性黄疸。考虑重度黄疸，传统外科手术有风险。行ERCP，术中切开十二指肠乳头、成功取出直径1CM的胆管结石，术后3天总胆红素由原来471.0 umol/L 降至160.1umol/L。
　　据刘国忠医生介绍，一般认为凡疑有胆胰疾病者均为ERCP适应症，可治疗胆总管结石、胆瘘、胰瘘、胆胰管阻塞、胆总管囊肿、胆胰汇合异常等疾病。对急性胆管炎、胆源性急性胰腺炎及胰腺囊肿，以往被认为是ERCP的禁忌症，近年来由于十二指肠镜下引流技术的开展，目前已认为不属禁忌，相反已成为首选治疗方法，在条件具备时应尽早进行内镜下的诊断治疗。当然，ERCP可引起出血、穿孔、胰腺炎、胆管炎等并发症，术前应严格评估适应症和禁忌症，术中规范操作，术后应按预案防治并发症。