患者临床妊娠B超图像　　　　　　　　　　　　　　　　患者移植后第10天B超内膜图像，内膜5.3mm

　　36岁的河南籍陈女士因盆腔炎性疾病致双侧输卵管阻塞迟迟无法受孕，今年1月，几经辗转的她慕名来到我院生殖医学中心接受诊治。经多次B超观察，陈女士的子宫内膜厚度均在5mm以下，属于超薄子宫内膜，此外还伴有高泌乳素血症及卵泡发育障碍。宫腔环境是决定辅助生殖技术（试管婴儿等）能否成功的两大因素之一，子宫内膜形态及厚薄是反映宫腔环境好坏的重要指标。试管婴儿形成的胚胎在子宫内膜着床一般要求内膜厚度至少7mm以上，国内文献报道最薄内膜妊娠成功案例为6mm。因此，国内各家生殖中心在试管婴儿实施过程中，若子宫内膜低于7mm一般放弃移植胚胎，胚胎冷冻调理内膜后再择机移植。
　　此次接诊的患者因年龄偏大，卵巢储备功能不佳，第一次行试管婴儿即无可移植胚胎。为此，中心主任郭玉佳带领的团队为其精心制定了黄体期促排卵方案。经调理2个月后，第二次试管婴儿成功获卵10个。此后，中心实验室主任卢淑庄教授带领团队经过5天的精心培养，获取可移植囊胚5个，但因子宫内膜条件差不允许移植，只得将胚胎冷冻。胚胎冷冻2个月后，郭主任针对患者超薄内膜采用了中心2015年研发的内膜准备新技术调理陈女士的子宫内膜。虽然陈女士的子宫内膜厚度在最终移植时仍然只有5mm，但其内膜形态及其它内分泌指标表明，内膜的着床条件已明显改善。经与患者协商后，同意接受冷冻胚胎解冻移植进行辅助生殖技术助孕。
　　4月6日，陈女士怀着忐忑的心情接受了2枚冻胚解冻移植，10天后奇迹出现，其血、尿HCG呈阳性，提示生化妊娠。虽然在妊娠期间陈女士曾出现少量阴道出血，但经细致保胎措施，阴道流血很快消失。移植后近30天，B超显示宫内单胎妊娠，表明该女士临床妊娠成功。临床妊娠成功意味着生殖中心的任务已经完成，但因“成果”来之不易，妊娠后3个月是流产高危期，郭玉佳主任带领的团队仍继续对陈女士进行各方面的细心呵护和必要的妊娠支持，最终帮助其平安渡过该段危险期。目前患者已进入孕中期，处于稳定妊娠中，B超观察显示胎儿情况良好。
　　据悉，国内文献报道最薄内膜妊娠记录是2009年郭玉佳主任创造的6mm，时隔7年后该记录又再次被其打破，突破至5mm妊娠。郭主任介绍说，此次妊娠成功得益于中心内膜准备新技术的实施，没有该技术就不会有这1mm的突破。该技术也使我院生殖医学中心2016年的临床妊娠率较2015年提高了10个百分点，由55%提高至65%，处世界领先水平。