一、医院简介
福建医科大学附属第一医院(以下简称“医院”)创建于1937年,集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院,也是福建省首家公立西医医院。医院综合实力雄厚,是福建省高水平医院,并被国家发改委、国家卫健委确定为首批全国疑难病症诊治能力提升工程项目医院和中国罕见病协作网福建省牵头单位。在国家卫健委公布的三级公立医院绩效考核中,连续4年荣获A+,医院荣登“中国医院综合排行百强榜”“中国医院科技影响力百强榜”“中国医院竞争力•顶级医院百强榜”“智慧医院HIC60强”“中国•东盟最佳医院100强”“最佳雇主新锐医院10强”。与复旦大学附属华山医院共建的复旦大学附属华山医院福建医院(福建医科大学附属第一医院滨海院区)为全国首批10家国家区域医疗中心。
医院学科齐全,实力雄厚。设有临床科室56个,医技科室10个,总编制床位4500张。诊疗科目齐全,收治疾病种类覆盖相关学科常见疾病。医院有茶亭院区、滨海院区、奥体院区、闽南医院,形成“一院多区、一体多翼、协同发展”的办医格局。
二、住培发展史
1993年开展住院医师规范化培训工作;
2010年16个基地被批准为福建省住院医师规范化培训基地;
2014年31个基地被批准为国家住院医师规范化培训基地;
2015年起我院先后有2个教师被评为全国住院医师规范化培训“住院医师心中的好老师”,3个教师被评为“优秀专业基地主任”,1 个教师被评为“优秀住培基地负责人”;
2017年9月,中国医师协会派专家组对我院住培核医学专业进行检查评估,给予了充分肯定;
中国医师协会先后开展了三批骨干师资培训基地遴选工作,我院检验医学科、眼科、病理科、核医学科、神经内科、放射科、内科7 个专业先后入选;
2018年度、2019年度我院神经外科基地、放射科基地分别在全国住培年度业务水平测试中均获专业综合成绩全国第二名;
2020年在全国年度业务水平测试成绩通报中,康复医学科、放射肿瘤科、检验医学科、神经外科、耳鼻咽喉科、临床病理科等6个专业基地成绩进入全国前十;
2019年国家卫生健康委科教司将我院《关于全科医生培养与使用激励机制的典型案例》纳入典型案例集;
2020年全科基地被评为国家重点专业基地;
2021年口腔内科、全科、康复医学科被评为国家重点专业基地;
三、培训基本条件
我院为三级甲等医院,学科齐全,实力雄厚。设有临床科室56个,医技科室10个,总编制床位4500张。诊疗科目齐全,收治疾病种类覆盖相关学科常见疾病。医院各病区均有多媒体示教室,外科大楼各示教室与手术室联网,可同步观摩手术、现场学习。院图书馆藏书种类齐全,拥有满足住院医师接受培训所需的专业书籍,藏书种类5430种,院内网能提供信息检索,可连接到福建医科大学图书馆,通过网络和镜像可使用15种以上中外文数据库,院图书馆提供3种以上数据库,同时与院内网构成统一平台进行检索,且均对本院所有各类学生、住专培对象开放。
我院成立临床医学培训中心,面积770平方米,含技能培训中心和腔镜培训中心。2013年被评为全国大学生校外实践教学基地,2015年成为国家卫健委内镜与微创医师定期考核培训基地。技能培训中心设急危重症室、心血管生命支持课程培训中心、计算机中心、洗手消毒训练室、腔镜培训基地和内科、外科、妇科、儿科训练室等操作训练室,是美国心脏协会(AHA)授权的心血管急救培训中心,医院先后投入一千万多元购置世界最先进的全生理驱动Simman3G、高仿真模拟产妇Lucina和SimNewB新生儿模拟病人等国内外先进教学模具;腔镜培训中心拥有外科手术模拟培训系统、全高清内窥镜摄像系统及手术器械、外科内窥镜系统及手术器械等先进教学模具。均安排专门负责人进行日常管理,临床专业指导教师进行项目培训,全面满足学员的培训需求。
医院有住院医师规范化培训全科医学专业基地,已独立设立全科医学科,有符合教学要求的全科门诊和全科病房。由副院长谢良地教授担任基地主任,并设有教学主任、基地秘书、医教干事等管理人员,目前与2所社区服务中心签订联合培养协议。定期深入社区开展教学培训工作,以“小讲座、技能培训、现场门诊带教示范、疑难病例讨论”等形式手把手培训社区带教老师。
四、培训管理:
(一)培训体系完善,有健全的组织机构。
医院成立毕业后医学教育领导小组和住院医师规范化培训专家小组,均由院长任组长,统一领导、分管副院长负责协调住院医师规范化培训工作,专家小组负责对住院医师规范化培训及考核进行监督管理。医院设教育处负责住院医师规范化培训日常管理与监督工作,定期检查和落实培训的情况,及时发现和解决问题。各基地设基地主任,下设教学主任、基地秘书和医教干事,协助基地主任落实科室的住院医师规范化培训工作,负责住培对象的培训过程、培训档案管理。各科室成立教学小组,由科内主治以上医师形成培训师资队伍对住培对象进行带教。
(二)配套制度完善,落实到位。
制度完善。为规范过程管理,出台并多次修订《福建医科大学附属第一医院住院医师规范化培训管理办法》、明确了住院医师规范化培训的招收管理、组织管理、学习轮转细则、考核评价、日常管理及奖惩办法等;制定了师资管理、绩效考评方案、考勤管理等等一系列完善的规则制度,明确各级各类相关岗位职责。
(三)考核管理规范。
医院制定了管理办法,规定学员在培期间应通过公共科目考试、日常考核、出科考核、年度考核和执业医师资格考试,才可参加由福建省卫健委统一组织的结业综合考核,包括专业理论知识考试和临床技能考核。规范出科考核,各轮转科室按要求及时组织住培对象进行出科考试,包括理论和技能考试,并为住培对象撰写出科考评,具体内容包含医德医风、职业素养、出勤情况、临床能力、参加教学活动情况、完成培训工作量、理论与技能考试成绩等。每年度组织各基地完成年度考核,分理论考核与技能考核。
(四)加强督导、完善沟通渠道。
医院做好培训过程的督导管理,定期对医教干事进行考核,成立院级督导专家小组,开展院级督导,将考核中发现的问题及时反馈并提出整改要求,限期整改,并对照存在问题再次检查督导,不断提高培训质量。每月及时、准确完成月度监测数据填报。实行基地小队长联络制,建立基地小队长群,学员QQ群、带教教师秘书群、医教干事群、并通过发放调查问卷,线上APP调研等方式,加强管理部门与临床科室、带教教师、住培对象,临床科室与住培对象之间的沟通与交流,及时了解他们的意见和建议,保证培训信息上传下达的通畅性,提高培训质量。
五、师资管理
加强师资培训。医院制定了教师培训方案,每年定期选送教师参加各级各类住院医师规范化培训学习班、临床教学培训班、青年教师岗前培训班、临床技能教学培训班等学习。在院内组织开展住培师资培训,邀请院外知名专家、院内资深专家对青年师资进行培训,内容涵盖住院医师规范化培训政策、实施细则、过程管理、教学查房、临床技能操作、课堂和临床教学法等内容的培训,以提升住培学员带教师资队伍的整体素质和业务水平。近3年来,医院先后派送800余人次带教教师参加省级以上住院医师规范化师资培训班学习。
落实激励机制。制定了《福建医科大学附属第一医院师资绩效考评方案(暂行)》,开展带教师资评价,并将评价结果和教师的带教绩效、评优等挂钩,制定《福建医科大学附属第一医院科室二次绩效分配的指导意见》及《福建医科大学附属第一医院科室发展指标考核办法》,将住培结业考核通过率,首次执业医师资格考试通过率,年度业务水平能力测试成绩等纳入考核范围,并与科主任年度考核及科室年度绩效分配挂钩。
六、培训质量
我院住院医师首次参加结业考核通过率、执业医师考试通过率、年度业务水平测试综合排名等均大于全国平均水平。
我院外科(神经外科方向)、放射科专业基地分别在2018年、2019年全国住院医师规范化培训业务水平测试中均获得全国专业综合成绩第2名的好成绩,2020年度住院医师规范化培训年度业务水平测试考生成绩排序培训基地前100名上榜,排名第75名。其中康复医学科、外科(神经外科方向)、耳鼻咽喉科、临床病理科、检验医学科、放射肿瘤科等六个基地进入专业基地前十名单。
我院住培学员在2017年全国医科院校研究生院联盟组织的首届研究生临床能力(医学影像)竞赛中获得团体二等奖,在2018年首届全国放射住培医师影像技能竞赛获团体三等奖。在2019年第二届全国放射住培医师影像技能大赛中以第一名的成绩获团体一等奖。在2019年中国毕业后医学教育省际联盟住培大赛( 首届)中,我院内科队荣获总决赛第二名,外科队荣获总决赛第三名。
2019年第二届全国放射住培医师影像技能大赛团体一等奖
中国毕业后医学教育省际联盟2019年住培大赛(首届)内科获全国第二名,外科获全国第三名
七、保障措施
医院每年提供一千多万元经费,用于培训基地建设、师资培养和培训管理。医院建立住培经费专项帐户,规范使用中央、地方财政补助经费,按照国家卫生健康委员会、福建省卫生健康委员会和福建省毕业后医学教育委员会要求及时给学员下发国家及医院的生活补助,落实上级财政专项补助经费用于培训基地的教学活动,设立医院住院医师规范化培训专项经费,由各培训基地自主使用,用于教学实践活动。制定科室主任考核方案、科室发展指标考核办法,将住培年度业务水平测试、首次执业医师资格考试通过率和结业考核结果与科主任年度考核及科室年度绩效分配挂钩。各类别培训对象享受同等的值班费、夜班费等待遇。明确规定不同学历、不同年资住院医师的收入水平,并对全科、儿科、妇产科、麻醉科等紧缺专业的学员给予补助倾斜。
医院每年开展院内优秀教师评选活动,并予以表彰和奖励。为提高住院医师规范化培训质量,鼓励学员积极进取,勤奋学习,提高专业水平,医院设立优秀住院医师规范化培训学员奖项,每年开展优秀住院医师规范化培训学员的评选工作,表彰综合素质全面发展的学员,并给予相应奖励,以激励全院住培对象。
八、住培宣传、医学人文
完善住院医师规范化培训宣传工作制度,明确住培新闻通讯员工作职责,提高住培新闻稿件的质量和数量,更加及时、准确、全面地反映住培过程管理工作中的亮点信息和突出工作成效。设立住培宣传联络员,专门负责住培相关宣传工作、信息沟通。注重医学人文的培养,将宣传及人文融入日常,贯彻住培全过程管理,在院内网站开设宣传、学习专栏,开放钉钉云课堂,注重学员思政教育,廉洁自律精神文化的传播。
开展各类活动,提升学员凝聚力。开展叙事医学病历比赛,获奖作品在教育处公众号及毕业后医学教育网站进行展播。以提升我院专培医师和住培医师的人文精神、医患沟通能力和共情能力,塑造医学人文氛围,于无声处提升住培医师人文素养;开展优秀病历评选活动,借助医务部,促进带教老师与住培医师对病历书写和病历质量的重视、引导,将病历质量作为优秀学员评选的依据之一,提高学员的积极性;开展优秀住院医师评选,鼓励和表彰综合素质全面发展的学员,树立先进典型;开展系列志愿活动、举办形式多样的师资竞赛;在学员及师资培训中开设以人文为主题的各类讲座;为结业的住培医师赠送《传习录》《共和国院士回忆录》《钢铁是怎样炼成的》等书籍,引导学员们把学习作为人生永恒的主题,持续获取新知、增长见识,在求知进取中万丈光芒,熠熠生辉。
参观院史馆
为结业的住培医师赠书